Pneu­mo­tho­rax Behand­lung: Alles Wis­sens­wer­te zum Lungenkollaps

Der Pneu­mo­tho­rax ist eine aku­te Erkran­kung der Lun­ge, die Män­ner drei­mal so häu­fig trifft wie Frau­en. Zwi­schen dem Lun­gen­fell und dem Rip­pen­fell herrscht ein Unter­druck, durch den die Lun­ge aus­ge­dehnt wird. Wird die­ser Unter­druck auf­ge­ho­ben, fällt die betrof­fe­ne Sei­te der Lun­ge zusam­men, was als Pneu­mo­tho­rax oder Lun­gen­kol­laps bezeich­net wird.

Die­ser medi­zi­ni­sche Not­stand erfor­dert eine promp­te Behand­lung, um wei­te­re Kom­pli­ka­tio­nen zu ver­mei­den und die nor­ma­le Funk­ti­on der Lun­ge wie­der­her­zu­stel­len. Ins­be­son­de­re der Span­nungs­pneu­mo­tho­rax kann lebens­be­droh­lich sein. Dadurch, dass sich hier­bei immer mehr Luft zwi­schen der Brust­wand und der kol­la­bier­ten Lun­ge sam­melt, droht aku­te Atem­not und ein Kreis­lauf­ver­sa­gen. Jähr­lich wer­den mehr als 10.000 Fäl­le von Pneu­mo­tho­rax in Deutsch­land dokumentiert.

Haben Sie Fra­gen zur Pneu­mo­tho­rax Behand­lung oder ande­ren Lun­gen­krank­hei­ten oder möch­ten Sie sich auf Pneu­mo­tho­rax unter­su­chen las­sen? Dann rufen Sie uns doch ein­fach an unter der 089–41 31 3 777 oder benut­zen Sie unser Kontaktformular.

Was ist ein Pneu­mo­tho­rax? Dia­gno­se, Sym­pto­me, Ursa­che, Behandlung

Ein Pneu­mo­tho­rax ent­steht dann, wenn der Unter­druck zwi­schen Lun­ge und Brust­wand, der die Lun­ge ent­fal­tet hält, ent­weicht. Dies kann auf­grund einer Ver­let­zung oder auch spon­tan ohne erkenn­ba­re Ursa­che auf­tre­ten. Grund­sätz­lich gibt es zwei Haupt­ar­ten eines Pneu­mo­tho­rax: den trau­ma­ti­schen Pneu­mo­tho­rax und den spon­ta­nen Pneumothorax.

Ein trau­ma­ti­scher Pneu­mo­tho­rax tritt auf, wenn die Brust­wand durch eine Ver­let­zung wie zum Bei­spiel einen Stich, eine Schuss­wun­de oder einen Rip­pen­frak­tur per­fo­riert wird. Dies kann zu einem Ein­drin­gen von Luft in den Pleura­raum füh­ren und so die Aus­deh­nung der Lun­gen­flü­gel beeinträchtigen.

Ein spon­ta­ner Pneu­mo­tho­rax tritt hin­ge­gen ohne erkenn­ba­re Ver­let­zung auf. Als Ursa­che kom­men Lun­gen­er­kran­kun­gen wie bei­spiels­wei­se ein Emphy­sem oder ange­bo­re­ne Lun­gen­bull­ae (Leer­räu­me der Lun­ge) in Frage.

Pneu­mo­tho­rax Symptome

Pneu­mo­tho­rax Sym­pto­me: Das gilt es bei ers­ten Pneu­mo­tho­rax Anzei­chen zu tun

Pneu­mo­tho­rax Sym­pto­me sind viel­fäl­tig und abhän­gig vom Schwe­re­grad der Erkran­kung. Häu­fi­ge Sym­pto­me sind plötz­li­cher Schmerz in der Brust, Atem­not, schnel­le Atmung, Blau­fär­bung der Lip­pen auf­grund von Sau­er­stoff­man­gel, Hus­ten und Angst­ge­füh­le. In eini­gen Fäl­len kann ein Pneu­mo­tho­rax auch nur gerin­ge Sym­pto­me ver­ur­sa­chen, ins­be­son­de­re wenn es sich um einen sehr klei­nen Pneu­mo­tho­rax handelt.

Es ist jedoch wich­tig, in jedem Fall sofort ärzt­li­che Hil­fe zu suchen, wenn die ers­ten Sym­pto­me auf­tre­ten. Denn ein unbe­han­del­ter Pneu­mo­tho­rax kann schwer­wie­gen­de Kom­pli­ka­tio­nen ver­ur­sa­chen. So kann es bei­spiels­wei­se zum Kreis­lauf­ver­sa­gen und dadurch zu einem akut lebens­be­droh­li­chen Zustand kommen.

Pneu­mo­tho­rax Diagnose

Pneu­mo­tho­rax Dia­gno­se: Com­pu­ter­to­mo­gra­pie der Lunge

Für die Pneu­mo­tho­rax Dia­gno­se führt Ihr Lun­gen­fach­arzt zuerst eine kör­per­li­che Unter­su­chung durch, die ers­te Anzei­chen eines Pneu­mo­tho­rax ans Licht brin­gen kann. Bei­spie­le dafür sind ein abge­schwäch­tes Atem­ge­räusch auf der betrof­fe­nen Sei­te. Dar­über hin­aus gibt eine Lun­gen­funk­ti­ons­prü­fung Hin­wei­se über die tat­säch­li­che Leis­tungs­fä­hig­keit der Lun­ge im aktu­el­len Zustand. Eine Com­pu­ter­to­mo­gra­phie (CT) des Tho­rax führt zur defi­ni­ti­ven Dia­gno­se und kann die Grö­ße des Pneu­mo­tho­rax bestimmen.

Pneu­mo­tho­rax Ursachen

Pneu­mo­tho­rax Ursa­che: Ver­schie­de­ne For­men des Pneumothorax

Um die Pneu­mo­tho­rax Ursa­che zu iden­ti­fi­zie­ren, wird zwi­schen einem trau­ma­ti­schen Pneu­mo­tho­rax und einem Spon­tan­pneu­mo­tho­rax dif­fe­ren­ziert. Ein trau­ma­ti­scher Pneu­mo­tho­rax tritt häu­fig infol­ge eines Unfalls oder einer Ver­let­zung auf, bei dem die Brust­wand durch­sto­ßen wird. Ein spon­ta­ner Pneu­mo­tho­rax hin­ge­gen kann auf­grund zugrun­de­lie­gen­der Lun­gen­krank­hei­ten wie COPD oder Emphy­sem auf­tre­ten. Manch­mal wird auch kei­ne erkenn­ba­re Pneu­mo­tho­rax Ursa­che gefun­den (idio­pa­thi­scher Pneumothorax).

Rau­chen und bestimm­te gene­ti­sche Fak­to­ren erhö­hen eben­falls das Risi­ko eines Pneu­mo­tho­rax. Es ist wich­tig, die exak­te Ursa­che eines Pneu­mo­tho­rax her­aus­zu­fin­den, um eine ange­mes­se­ne Behand­lung zu pla­nen und zukünf­ti­ge Epi­so­den zu verhindern.

Pneu­mo­tho­rax Behandlung

Pneu­mo­tho­rax Behand­lung: Kei­ne Spät­fol­gen bei erfolg­rei­cher Therapie

Die Behand­lung eines Pneu­mo­tho­rax hängt von der Schwe­re des Zustands und ande­ren indi­vi­du­el­len Fak­to­ren ab. Bei einem klei­nen und unkom­pli­zier­ten Pneu­mo­tho­rax genügt es manch­mal ein­fach nur abzu­war­ten, da sich die Lun­ge oft von selbst wie­der ausdehnt.

Bei einem grö­ße­ren oder wie­der­keh­ren­den Pneu­mo­tho­rax sind jedoch medi­zi­ni­sche Inter­ven­tio­nen erfor­der­lich. Die Behand­lungs­op­tio­nen umfas­sen das Ein­füh­ren einer Drai­na­ge (Brust­drai­na­ge) oder chir­ur­gi­sche Verfahren.

Bei der Tho­rax­drai­na­ge wird ein Schlauch zwi­schen Lun­ge und Rip­pen­fell plat­ziert und ein künst­li­cher Unter­druck ange­legt. Das muss für ein paar Tage gesche­hen, bis sich die Lun­ge wie­der aus­ge­dehnt hat. Gelingt die The­ra­pie ohne Kom­pli­ka­tio­nen, heilt der Pneu­mo­tho­rax meist fol­gen­los aus.

Häu­fi­ge Fra­gen zur Pneu­mo­tho­rax Behandlung:

Wel­che Spät­fol­gen eines Pneu­mo­tho­rax gibt es?

In der Regel ist die Pro­gno­se eines Pneu­mo­tho­rax gut. Bei Vor­lie­gen schwe­rer Erkran­kun­gen der Lun­ge wie Emphy­sem oder COPD kann jedoch ein Restpneu­mo­tho­rax ver­blei­ben oder eine Ope­ra­ti­on not­wen­dig wer­den. In man­chen Fäl­len kann es im Lau­fe der Zeit zu einem Wie­der­auf­tre­ten eines Pneu­mo­tho­rax kommen.

Wie lan­ge sind Pati­en­ten mit einem Pneu­mo­tho­rax arbeitsunfähig?

Die Arbeits­un­fä­hig­keit nach einem Pneu­mo­tho­rax vari­iert von Pati­ent zu Pati­ent. Ist der Pneu­mo­tho­rax gut behan­del­bar, kann sich der Zustand inner­halb von Tagen oder weni­gen Wochen soweit ver­bes­sern, dass der Arbeit wie­der ganz nor­mal nach­ge­gan­gen wer­den kann. Gera­de bei kör­per­lich anspruchs­vol­len Tätig­kei­ten soll­ten Betrof­fe­ne den Pneu­mo­tho­rax voll­stän­dig aus­ku­rie­ren. In jedem Fall soll­te min­des­tens vier Wochen auf Flug­rei­sen oder gro­ße Höhen mit Druck­un­ter­schie­den ver­zich­tet werden.

Ist eine Tho­rax­drai­na­ge schmerzhaft?

Die Tho­rax­drai­na­ge ver­bleibt in der Regel für 2 bis 5 Tage. Da die Zwi­schen­räu­me der Rip­pen durch vie­le Ner­ven ver­sorgt wer­den, kann die Tho­rax­drai­na­ge mit Schmer­zen ver­bun­den sein. Die­se kön­nen mit ent­spre­chen­den Schmerz­mit­teln jedoch gut behan­delt wer­den. Auch nach dem erfolg­rei­chen Ein­griff kann es meh­re­re Wochen dau­ern, bis die Schmer­zen voll­kom­men ver­schwun­den sind.